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La prévention des accidents

Les accidents chez les enfants

Les accidents représentent le risque le plus important pour les enfants, en France plus que dans les autres pays européens.

Les accidents de la circulation représentent la moitié de ces décès. L'autre moitié est due aux accidents domestiques. La mortalité des enfants par accident a fortement diminué ces dernières années, mais beaucoup moins que dans la plupart des pays Européens. La France a un taux de mortalité des enfants près de deux fois supérieure à celle observés dans les pays du nord de l'Europe (en particulier pour les accidents de sport et les accidents de la circulation).

Typologie selon l'âge

Près de 350 enfants meurent chaque année au cours d'accidents domestiques. Comme on le voit par ce tableau (Source : Inserm, 98), La typologie de ces accidents varie fortement en fonction de l'âge.

âge en années
0 à 1 1 à 4 5 à 14
Chutes 6 20 24
Etouffements 55 21 25
Noyades 7 41 22
Feu 2 19 17
Empoisonnements 0 9 3
Brûlures 1 1 3
Morsures 0 2 0
Autres 14 33 38

Jusqu'à un an

Pour éviter le risque d'étouffement :

  • température de 19°C environ pour éviter la déshydratation
  • sommeil allongé sur le dos, nids d'ange ou sur pyjamas plutôt que couvertures
  • pas d'animaux ou de peluches dans la chambre
  • éviter les petits objets que l'enfant peut porter à sa bouche

Pour éviter les chutes, les chocs :

  • toujours poser le bébé à même le sol
  • ne jamais s'éloigner quand on lange un bébé
  • mettre des protections en mousse sur les angles des meubles

Pour éviter la noyade, ne jamais laisser un bébé seul dans son bain. 40 secondes et 10 centimètres d'eau lui suffisent pour se noyer

Le syndrome du bébé secoué affecte des centaines de bébés en France chaque année (dont 70 en région parisienne). Le secouement entraîne des hémorragies au cerveau, et dans les jours qui suivent :

  • 10 % des bébés meurent
  • 80 % souffrent de séquelles graves ou très graves (hémiplégie, retard mental, cécité, épilepsie paralysie)

Une partie de ces accidents sont dus à un adulte excédé par les pleurs du bébé. Pour calmer un bébé qui pleure :

  • lui donner un biberon ou une tétine
  • le promener, lui parler, chanter ou mettre de la musique
  • le laisser au calme un moment sur le dos sur son lit

Une protection solaire est indispensable ainsi que le port de chapeaux et de lunettes de soleil. Un nourrisson ne doit jamais être laissé seul dans une voiture et doit être bien hydraté lors d'un trajet en voiture les temps de grosse chaleur.

Un à quatre ans

Pour les enfants, seule la surveillance permanente par un adulte est efficace pour prévenir la noyade. Un tout petit peut se noyer dans 20 centimètres d'eau. On recommande également les mesures suivantes :

  • entourer les points d'eau d'une barrière de sécurité à verrouillage automatique. Dans les pays où elles sont obligatoires, le nombre de décès chez les enfants a chuté de 70 %
  • faire porter des brassards gonflables aux enfants dans l'eau, leur apprendre à nager le plus rapidement possible
  • disposer d'une perche ou une bouée, d'un téléphone à proximité de toute piscine
  • détecteur de chute dans l'eau
  • expliquer le risque afin que l'enfant le comprenne mieux, interdire la baignade sans adultes

A cet age les enfants savent grimper, et n'ont aucune notion du danger. Une chute supérieure à la taille de l'enfant entraîne dans 20 % des cas un décès et dans 25 % un grave handicap. Conseils :

  • Equiper les fenêtres de crochets de fermeture.
  • équiper les balcons de plexiglas ou de grillages impossibles à escalader (maille de moins de 2 centimètres).

Les enfants sont fascinés par le feu et provoquent chaque année en France 6 000 incendies :

  • ne pas les quitter des yeux lors des barbecues
  • expliquer régulièrement les dangers de brûlures
  • mettre sous clé briquets ou allumettes, aérosols

Fer à repasser, porte vitrée du four, plaque électrique, radiateurs, grille-pain, ampoules électriques ne permettent pas de voir qu'ils sont chauds. Ne pas laisser traîner des ustensiles encore chauds. Utiliser des barrières de cuisinières et des plaques de cuisson.

Mettre sous clef les produits ménagers, médicaments, cosmétiques, produits de nettoyage, peintures, alcools. L'enfant est attiré par des produits aux emballages, aux formes et aux couleurs attrayantes.

Olives, tomates cerise, cacahuètes, pistaches sont dangereux car les enfants essaient de les avaler sans les mâcher.

Apprenez à vos enfants à respecter les animaux qui peuvent avoir des réactions imprévisibles. Un jeune enfant ne doit pas jouer seul avec un gros chien.

5 à 14 ans

Dès 5 ans, vous pouvez apprendre à votre enfant à traverser la rue. Regarder à droite et à gauche s'apprend par la répétition. Jusqu'à 10 ans, il est difficile d'évaluer les distances, la vitesse des voitures et le temps nécessaire pour traverser. Montrez le bon exemple, les enfants imitant leurs parents. Faire porter un casque, des protections en roller skate-board, vélo.

A la mer, surveillez constamment les enfants. Chez les petits, le port de flotteurs autour des bras ou de maillots de bain flotteurs est conseillé.

Adultes et accidents

Classe d'âge
15-24 25-44 45-64 65-74 75 et + Total
Chutes 86 297 653 827 7643 9 506
Etouffements 19 179 419 472 2117 3 206
Noyades 45 131 156 74 84 490
Empoisonnements 19 89 117 82 228 535
Feu 17 96 90 52 134 389
Autres 299 704 868 567 1253 3 691
Total : 485 1 496 2 303 2 074 11 459 17 817

Noyades

Les noyades surviennent aussi bien en piscine qu'à la mer. 90 % des accidents pourraient être évités. Chez les adultes, le non-respect des règles de sécurité suivantes est la première cause de noyades :

  • Ne jamais se baigner seul
  • Entrer progressivement dans l'eau
  • Ne pas se baigner après un repas copieux ou avoir bu de l'alcool
  • Respecter les drapeaux de sécurité (orange : baignade surveillée mais dangereuse, rouge : baignade interdite)
  • Ne pas se baigner en dehors des zones surveillées
  • Obéir aux consignes des maîtres nageurs sauveteurs

Chutes

Les escaliers sont dangereux quel que soit l'âge. Voici quelques conseils pour prévenir ces accidents :

  • Installer des barrières de sécurité en haut et en bas des escaliers
  • Prévoir un bon éclairage
  • Ne pas laissez des objets encombrer les marches ou les paliers
  • Recouvrir les marches de moquette ou de tapis antidérapants
  • Veillez à ce que l'enfant ne puisse pas passer sa tête entre deux barres de rampes
  • Disposer au bas de l'escalier un tapis pour amortir une éventuelle chute

Accidents de la vie courante

--> Prévenir les accidents

--> Se préparer aux premiers secours

Sites Web

INSERM : Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale

Bibliographie

[Cdc]

« Preventing Injuries in America: Public Health in Action », Center for Disease Control Injury Fact Book.

 

[Cfe96]

« La santé en chiffres, accidents de la vie courante », Comité Français d'Education pour la Santé, 1996.

 

[Cna99]

« Prévention des accidents de sport et de loisirs chez les adolescents », Caisse Nationale d'Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS), Novembre 1999.

 

[Ren00]

« Le bébé secoué », Professeur Dominique Renier, Editions Karthala, 2000.

 

[Rev02]

« Rapport N°407 du sénat relatif à la sécurité des piscines », Charles Revet, scéance extraordinaire de 2001-2002.

 

[Rog00]

« Les accidents domestiques et de loisirs des jeunes de moins de 25 ans dans l'Union Européenne : défis pour demain », W. Rogmans, Santé Publique, volume 12, N°3, 2000.